Реактивные изменения в печени и поджелудочной железе лечение

Реактивные изменения печени и поджелудочной

Реактивные изменения печени и поджелудочной

Диффузные изменения поджелудочной железы и паренхимы печени

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многие пациенты, проходя очередное ультразвуковое исследование, нередко слышат от врача такое заключение: диффузные изменения печени или поджелудочной железы. Это понятие определяет именно морфологическое состояние органов. При проведении ультразвукового обследования врач проводит оценку плотности тканей органов, их размеры, наличие новообразований и форму. На отсутствие патологии указывает однородность паренхимы поджелудочной и печени.

  • Основные признаки
  • Характер диффузных изменений печени
    • При каких заболеваниях возникают диффузные изменения паренхимы печени
  • Диагностика недугов
  • Лечение и профилактика
    • Какие препараты назначают
  • Прогноз диффузных изменений органов

Если возникает равномерное увеличение эхогенности или же нарушение нормальных размеров, то это указывает на развитие диффузного изменения. Подобные патологии указывают на присутствие заболевания, которое связано со старением организма или же с работой желудочно-кишечного тракта.

Основные признаки

При поражении тканей печени могут возникать ярко выраженные симптомы. Конечно, подобные явления возникают крайне редко. Однако иногда различные уплотнения все же сопровождаются признаками, которые больной ощущает. Среди них стоит выделить:

  1. Ощущение тяжести после приема острой или же жирной пищи.
  2. Возникновение горького вкуса во рту. Этот симптом диффузного изменения печени обычно проявляется после еды или после сна.
  3. Повышенная утомляемость и ощущение слабости даже в результате незначительных нагрузок.
  4. Тошнота, не связанная с отравлением.
  5. Резкая смена настроения, частые головные боли, а также раздражительность.

При прогрессировании некоторых заболеваний могут возникать ярко выраженные причины диффузного изменения печени и поджелудочной железы. В результате происходят значительные изменения в паренхиме органов. В таких случаях пациенты нередко жалуются на боль, локализующуюся в области правого подреберья. Помимо этого, может отмечаться пожелтение языка и склер. Подобные признаки пациент может заметить самостоятельно. В такой ситуации человеку стоит обратить к врачу.

Характер диффузных изменений печени

Диффузные изменения могут возникать по разным причинам. От этого зависит их характер. На сегодняшний день существует несколько типов диффузных изменений:

  1. Фиброзное. Подобное явление возникает в тех случаях, когда в результате некоторых патологических процессов в органе постепенно начинает разрастаться рубец, который называют фиброзной тканью. Появление ее может быть вызвано определенными заболеваниям, среди которых: паразитарное заражение, врожденная патология, вирусный, токсический или же алкогольный гепатит. Фиброзные изменения также могут быть одним из следствием изменений в работе других органов, которые напрямую связаны с печенью.
  2. Гипертрофическое.
  3. Склеротическое.
  4. Набухание.

В результате возникновения определенных признаков диффузных изменений паренхимы печени необходимо провести обследование и сделать дополнительные анализы. Это позволит выяснить основную причину. При этом стоит помнить, чем сильнее воспалительный процесс, тем больше будет отек.

При каких заболеваниях возникают диффузные изменения паренхимы печени

Подобное явления может быть спровоцировано некоторыми заболеваниями, среди которых:

  1. Ожирение, алкоголизм, сахарный диабет. В таких случаях печень начинает увеличиваться в размерах, перерождаться. При проведении обследований эхогенность структуры органа в несколько раз больше, чем в нормальном состоянии.
  2. Хронический гепатит печени. В этом случае орган может быть значительно увеличен в размерах. Однако особо сильных признаков диффузных изменений может и не быть.
  3. Цирроз печени. При этом заболевании структура печени полностью подвержена диффузным изменениям. Ткани становятся неоднородными, эхогенность повышено в значительно степени. При этом поврежденных участков достаточно много.
  4. Разрастание опухоли или кисты. В этом случае значительные изменения будут наблюдаться только в определенной области органа.
  5. Вирусные инфекции. При подобных недугах паренхима претерпевает значительные видоизменения. Однако подобные процессы не носят глобального характера. Спустя определенное время ткани восстанавливаются самостоятельно.
  6. Паразиты. Это еще одна причина, которая способна вызвать диффузные изменения печени.
  7. Неправильное питание. Злоупотребление алкоголем и жирной пищей негативно сказывается на структуре печении. В результате в паренхиме печени возникают изменения.

Диагностика недугов

Перед тем как назначить определенное лечение, врач должен поставить правильный диагноз и определить основную причину диффузных изменений печени и поджелудочной железы. Начальной стадией обследования больного считаются эхопризнаки ультразвуковой диагностики. В некоторых случаях специалисты назначаются дополнительные анализы и исследования, например:

  1. Рентгенография всех органов, расположенных в брюшной полости.
  2. Биохимический и клинический анализ крови.
  3. Общий анализ мочи.
  4. При крайней необходимости – биопсия и КТ.

Важную роль при постановке диагноза играют и симптомы, о которых говорит пациент. Нередко при ультразвуковой диагностике обнаруживается гепатомегалия. При этом анализы больного могут не превышать нормы, а симптомы могут отсутствовать. В такой ситуации пациенту не назначают медикаментозной терапии. Обычно рекомендуют соблюдать режим и вести здоровый образ жизни. Именно по этой причине так важны ультразвуковое обследование и повторная сдача всех анализов.

Лечение и профилактика

Первое заболевание, которое встречается чаще всего и вызывает диффузные изменения печени, а также поджелудочной железы – острый панкреатит. Для подобно патологии характерны воспаления органов, которое влечет за собой нарушения оттоков поджелудочного сока. Из-за большого скопления ферментов железа органы постепенно начинают атрофироваться и саморазрушаться. Если вовремя не начать терапию, то может быть летальный исход.

Лечение подобных патологических состояний должно осуществляться поэтапно и в комплексе. Прежде всего врач должен оценить общее состояние пациента. При необходимости допускается проведение дезинтоксикационной терапии. Если же признаки заболевания неярко выражены, то врач может сразу назначить медикаментозное лечение.

Какие препараты назначают

При терапии диффузных изменений назначают препараты различных групп:

  1. Спазмолитики.
  2. Обезболивающие.
  3. Ферменты.
  4. В некоторых случаях – противорвотное и антибиотик.

Помимо препаратов пациент должен соблюдать строгую диету. Это основное правило терапии воспаления поджелудочной железы. Соблюдать правильное и ограниченное питание необходимо в течение 3 – 5 месяцев. Также диету стоит соблюдать и для профилактики подобных патологий.

Если консервативное лечение не дает результат, то может быть проведено хирургическое вмешательство. Чтобы диффузные изменения больше не возникали, требуется соблюдение правил сбалансированного питания, а также поддержание здорового и активного образа жизни.

Прогноз диффузных изменений органов

Эффективность того или иного метода терапии зависит напрямую от недуга, который привел к развитию диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы. Если же рассматривать большинство гепатитов, которые являются хроническими, легкую форму липоматоза и изменения паренхимы, возникшие в результате неправильного образа жизни и несбалансированного питания, то в таком случае грамотное и индивидуально подобранное лечение позволяет восстановить структуру органов. В результате этого печень и поджелудочная железа начинают нормально функционировать.

Однако стоит учитывать, что в некоторых случаях при липоматозе благополучный исход терапии зависит от того, какая площадь органа претерпела жировое перерождение. Если повреждена большая часть печени, то восстановление просто невозможно. В такой ситуации есть возможность лишь нормализовать работу той части органа, которая осталась незатронутой.

Неблагоприятный исход возможен при таких заболеваниях, как жировой не контролируемый гепатоз, молниеносные формы гепатитов и цирроз. В подобных ситуациях паренхима органа очень быстро изменяется. При этом печень просто не в состоянии нормально функционировать. Нередко смерть пациента возникает в результате развития тяжелого инфекционного заболевания или же внутрибрюшного кровотечения.

Не стоит забывать, что диффузные изменения являются серьезной патологией, которая не возникает сама по себе. Чтобы избежать развития недугов, вызывающих подобные изменения, специалисты рекомендуют раз в год проходить ультразвуковое обследование.

Особенности реактивного гепатита и его лечение

Реактивный гепатит — это синдром, имеющий вторичное значение и проявляющийся на фоне основной патологии, чаще всего печеночной недостаточности или заболеваний желчного пузыря. Он протекает доброкачественно, поскольку даже возникающие структурные морфологические изменения печени обратимы. Более чем у половины пациентов синдром имеет стертую клиническую картину либо вовсе не проявляется симптоматически.

Основной причиной развития реактивных изменений печени является полиморфизм гепатоцитов. Появляются воспалительные изменения и мелкие некротические очаги внутри долек, а сами гепатоциты имеют признаки белковой и жировой дистрофии. Основные этиологические причины синдрома таковы:

  • воспалительные процессы органов ЖКТ: гастрит, холецистит, язва, холангит, язвенный колит;
  • эндокринные нарушения и аутоиммунные заболевания: волчанка, сахарный диабет;
  • ревматизм и артриты (ревматоидный, полиартрит);
  • аллергические заболевания: астма, дерматит;
  • неврологические нарушения;
  • врожденные патологии печени и желчного пузыря;
  • вирусные, бактериальные и паразитарные инвазии.

Синдром реактивного гепатита проявляется у 97% пациентов с ЖКБ, у 40% с панкреатитом, у 63% с язвой желудка и у 74% с ревматоидным артритом.

Толчком для развития неспецифического реактивного гепатита является ослабленный иммунитет и сильный стресс. В большинстве случаев синдром обостряется при токсическом поражении печени, вызванном отравлением или действием инфекции, а также в виде осложнения после хирургического вмешательства.

Поскольку реактивные изменения характеризуются воспалительно-дистрофическими процессами в печени, у пациента проявляется целый комплекс симптомов:

  • общие признаки: повышенная усталость, сниженная работоспособность, плохой аппетит, тяжесть и ноющая боль в области печени;
  • интоксикация (появляется только при тяжелых воспалениях и инфекциях) — головокружение, шум в ушах, субфебрильная температура или лихорадка;
  • диспепсия — рвота, тошнота, нарушение стула, несварение, горечь во рту, прозрачный кал и темная моча;
  • эмоциональные нарушения — беспричинная раздражительность, бессонница,
  • желтуха — окрашивание склер, ладоней и слизистых оболочек в желтый оттенок.

Диагностика

Диагностика неспецифического реактивного гепатита начинается с изучения анамнеза пациента, поскольку там уже могут быть подсказки на этиологическую патологию. По мере выяснения причины болезни проводятся лабораторные анализы (кровь, кал, моча), а также инструментальные обследования (УЗИ, МРТ, КТ, рентген). Если такая диагностика оставила сомнения, то берется образец ткани для биопсии. Хотя эта процедура является «золотым стандартом», она инвазивна, а потому проводится в крайнем случае, особенно, если диагностируется реактивный гепатит у детей.

Кроме терапии выявленной этиологической болезни показано симптоматическое лечение синдрома:

  • диета — стол №5 по Певзнеру с учетом индивидуальных особенностей, например, пищевой аллергии, дисбактериоза и т. п.;
  • отказ от физических нагрузок в период обострения;
  • прием полезных медикаментов: гепатопротекторы, энтеросорбенты, дезинтоксикационные средства, витамины B, C, E, а также жаропонижающие и успокоительные препараты по показаниям.

Как свидетельствует практика, при эффективной терапии первичной болезни симптоматическая картина и реактивные изменения в печени очень быстро исчезают.

Диффузное изменение печени

  • 1 Что означает?
  • 2 Разновидности патологии
  • 3 Причины диффузных изменений печени
  • 4 Особенности протекания у детей
  • 5 Диагностика диффузных изменений
    • 5.1 Перестройка при жировом гепатозе
    • 5.2 УЗИ-диагностика цирроза
    • 5.3 Распознавание очаговых образований
    • 5.4 Преобразование печени при гепатитах
  • 6 Лечение патологии
  • 7 Профилактика и прогноз

Поставленный на УЗИ диагноз диффузные изменения печени, вызывает множество вопросов, ведь в МКБ-10 (международная классификация болезней) нет такого диагноза. Однако это означает лишь то, что возникло изменение структуры органа, причем это могут быть как функциональные колебания, так и патологическое нарушение функционирования. В 80—90% случаев адекватное и своевременное лечение обеспечивает полное выздоровление. Но диагностирование такого процесса требует дальнейшей тщательной диагностики для установления причины поражения.

Что означает?

Медицина не выносит диффузные заболевания печени как отдельный диагноз. Изменения паренхимы органа является симптомом другого заболевания, а не самостоятельной патологией. Диффузия — связь молекул между собой. Вследствие внешнего воздействия, она может нарушаться. Таким образом, повреждается однородность и в ткани формируются аномалии. Если паренхима органа изменена, это свидетельствует о необходимости дальнейшей диагностики с целью выявления основного заболевания.

Вернуться к оглавлению

Разновидности патологии

Относительно характера поражения ткани, выделяют такие патологии:

  • фиброз;
  • гипертрофия;
  • склероз;
  • дистрофические изменения;
  • набухание.

В зависимости от выраженности процесса, выделяют:

  • Незначительные изменения. Орган справляется с функцией дезинтоксикации, что в итоге приводит к летальному исходу.
  • Умеренно диффузное преобразование. Неоднородность из-за интоксикации, вредных привычек. Также, гепатотропное действие оказывают вирусы.
  • Выраженные тотальные изменения. Сопровождаются отеком паренхимы, патологию вызывает сахарный диабет, поражение органа по типу жирового гепатоза, рак.

Необходимо также отметить еще некоторые виды патологии. Диффузные реактивные изменения печени — нарушение функционирования, сопровождаемое панкреатитом и реакцией поджелудочной железы. Диффузно очаговые изменения печени, поражающие некоторые участки органа, которые чередуются с перестроенной тканью, например, при гепатите с метастазами.

Вернуться к оглавлению

Причины диффузных изменений печени

Долгий прием антибиотиков провоцирует патологические изменения в печени.

К факторам, провоцирующим патологический процесс, относят:

  • застойный холецистит;
  • вредные привычки;
  • долгий прием антибиотиков и других лекарств;
  • вирусные заболевания;
  • цирроз;
  • критическое снижение веса;
  • наследственность;
  • секундарное поражение (метастазы).

Диффузионные перестройки включают изменения внутрипеченочных протоков, которые возникают из-за вирусного или бактериального поражения органа, неправильного питания. В ряде случаев поражаются и другие органы брюшной полости. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы вызывают нарушение обмена веществ, острые и хронические инфекции, сосудистые заболевания.

Вернуться к оглавлению

Особенности протекания у детей

У новорожденных наиболее частые причины поражения — врожденная патология и болезни матери. При обнаружении гепатита у беременных рекомендуется искусственное прерывание беременности. Нарушение функционирования печени у ребенка возникает из-за антибактериальных препаратов и прочих медикаментов. Лекарства весьма токсичны для детского организма.

Вернуться к оглавлению

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика диффузных изменений

Клинические анализы помогут показать общую картину заболевания.

Признаки диффузных изменений печени выявляются при таких исследованиях:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование;
  • ОАМ, копрограмма;
  • УЗИ печени;
  • рентген органа;
  • биопсия печени;
  • при необходимости — онкомаркеры;
  • КТ, МРТ.

Основной метод диагностики — ультразвуковое исследование, которое отличается рядом преимуществ: малоинвазивность, простота выполнения процедуры, доступность. Часто, лишь этого достаточно для установления этиологии и степени выраженности процесса. На УЗИ выявляются различные эхографические признаки, соответствующие основному заболеванию.

Вернуться к оглавлению

Перестройка при жировом гепатозе

Возможно обнаружить с помощью УЗИ, если изменения ткани наблюдаются в более чем 1/3 органа. Для гепатоза печени характерно диффузное повышение эхогенности, но иногда оно остается нормальной. Также наблюдается увеличение печени, округление краев. Диффузные изменения паренхимы печени, такие как жировая инфильтрация лучше распознается при выполнении компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Без своевременного лечения патология перетекает в цирроз.

Вернуться к оглавлению

УЗИ-диагностика цирроза

УЗИ-диагностика поможет определить диффузные изменения в органе.

Диффузные изменения в печени определяются диаметрально противоположными процессами: часть клеток печени увеличивается, а часть атрофируется. Потому эхоскопически структура паренхимы мозаична, диффузно неоднородная, эхогенность повышена. Вначале печень увеличена, но в конце заболевания, наоборот, уменьшается. Неоднородная структура печени объясняется образованием узлов. Выявляется уплотнение стенки воротной вены, коллатерали.

Вернуться к оглавлению

Распознавание очаговых образований

Метод не подходит для дифференциальной диагностики онкологических заболеваний, однако, специфичны эхопризнаки простых кист. Киста выглядит как анэхогенное образование с тонкой стенкой без взвесей или перегородок. Симптомы сложных кист наблюдаются при абсцессах, опухолях, кровоизлияних.

Одним из симптомов, которые можно выявить во время УЗИ брюшной полости является пневмобилия. Это небольшие пузырьки воздуха в просвете желчных путей, которые имеют вид гиперэхогенных включений. При осмотре пузырьки газа могут смещаться. Подобное может наблюдаться в случае холедохолитиаза, изменения желчного пузыря — воспалении, деструкции стенки — кальцинатов внутри кисты или кальцинированной гематомы.

Вернуться к оглавлению

Преобразование печени при гепатитах

Эхо признаки при таких заболеваниях неспецифические, при помощи УЗИ нельзя верифицировать диагноз. Усиленный эхосигнал выявляет увеличение органа, изменения структуры при этом разнятся, диагностируются протоковые изменения в печени. После методики необходимо провести лабораторные анализы, чтобы установить болезнь. Ультразвуковое исследование в такой ситуации дает понимание эхоструктуры печени, ее однородности, диффузного или очагового изменения.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Во время лечения рекомендована соблюдать диетическое питание № 5.

Лечить поражение печени начинают с диеты № 5. Она заключается в ограничении жиров, а значит, исключения из рациона острых, жаренных, консервированных, копченых продуктов и пищи с высокой жирностью. Также диета предполагает употребление фруктов, овощей (сырых, тушенных, варенных), меда, яиц, молочных продуктов с 0% жирности, мяса кролика и индейки. Лечение народными средствами заключается в употреблении фиточаев. Лечение зависит от причины возникновения патологического процесса. Схемы медикаментозной терапии представлены в таблице.

gepatoz.lechenie-pechen.ru

Смотри также:

Можно ли выйти из комы при циррозе печени . Почему нельзя есть мороженое при циррозе печени . Что можно есть если в желчном пузыре сгустки желчи . Как приготовить отвар из овса для лечения печени в термосе . Асцит брюшной полости что это при циррозе печени .

Метки: